Вступление новых субъектов в состав Российской Федерации — Донецкой Народной Республики (ДНР), Луганской Народной Республики (ЛНР), Запорожской и Херсонской областей, поставило перед системой здравоохранения задачу гармонизации законодательства и интеграции уникальных региональных практик в единое правовое поле страны. Народная медицина, как институт, закрепленный в статье 50 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», требует особого внимания в данных регионах из-за их исторической, этнографической и социальной специфики.
Правовая база: от федерального закона к региональному регулированию
Согласно статье 57 Основ законодательства о защите здоровья граждан, лица, получившие диплом целителя, занимаются народной медициной в порядке, устанавливаемом органами исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения. Ключевым моментом является децентрализация выдачи разрешений:
- Субъект компетенции: Особое разрешение на занятие народной медициной выдает уполномоченный орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (согласно разъяснениям Прокуратуры и практике применения закона).
- Критерии допуска: Как указано в п. 50 ст. 2 ФЗ № 323, народную медицину составляют методы оздоровления, утвердившиеся в народном опыте, основанные на знаниях, умениях и практических навыках по оценке и восстановлению здоровья.
- Проблема определения: Как отмечают эксперты (в частности, Факультет медицинского права), ни у населения, ни у врачей, ни у представителей власти часто нет четкого понимания границ между народной медициной, официальной медициной и религиозно-магическими (эзотерическими) практиками. Это порождает страх чиновников выдавать разрешения, что актуально для новых регионов, где нормативная база только формируется.
Необходимость принятия региональных нормативных актов
Для полноценного запуска механизма лицензирования в новых субъектах необходимо принять региональные законы или постановления правительств, регламентирующие:
- Порядок создания экспертных комиссий по оценке квалификации целителей.
- Критерии отбора «методов, утвердившихся в народном опыте» с учетом локальных традиций.
- Межведомственное взаимодействие (Минздрав, Росздравнадзор, прокуратура) для контроля за незаконной практикой.
Этнокультурный ландшафт и традиционные практики регионов
Новые субъекты РФ представляют уникальный межкультурный контакт: русская, украинская, греческая, болгарская, اليهودية, немецкая, косацкая традиции здесь переплелись на протяжении веков. В отличие от регионов Сибири и Севера (Тыва, ХМАО, ЯНАО, Камчатка), где доминируют шаманистические и будистские парадигмы целительства, а также арктические методы лечения кожных заболеваний животными жирами и травами, на юге России преобладают иные модальности:
Траволечение и фитотерапия степного и приазовского регионов
Богатая флора степи и прибрежных зон сформировала мощную школу фитотерапии. Традиционно используются:
- Полевые и степные травы: полынь, тысячелистник, мать-и-мачечка, чистый, зверобой, ромашка аптечная, сальвия, тимьян (чабрец).
- Древесные и кустарниковые сырцы: листья вишни, яблони, чернослива, плоды рябины, калины, шиповника, ягоды черной смородины,’Irги.
- Специфика: Применение часто сочетается с минеральными водами местных источников и ильевыми приложениями (бальнеология), что сближает народную медицину с санаторно-курортным лечением.
Косацкая традиция «костоправства» и мануальных практик
На Дону и в Приазовье исторически сильна школа косацкого «костоправства», мануальной терапии для лечения переломов, вывихов, смещений позвонков и суставных патологий. Эти практики передавались по родовым линиям (от отца к сыну) и представляют собой сложный комплекс знаний по анатомии, биомеханике и травматизации, часто опережавший официальную медицину в скорости реабилитации.
Роль паровой бани (банной терапии)
Как отмечается в научных работах (КиберЛенинка), главным местом проведения медицинских манипуляций в традиционной культуре являлась паровая баня. В новых субъектах баня (руская баня, «мавка» на хуторах) выполняла функции:
- Приема родов и ухода за новорожденными.
- Оздоровления после тяжелого физического труда (шахтеры, земледельцы).
- Лечения респираторных и кожных заболеваний (пар + веники из дуба, березы, эвкалипта, заготовленных по особым календарям).
Молитвенное целительство и «заговоры»
В условиях глубокой православной традиции (и греко-католической на юге) широко распространены практики молитвенного исцеления, «заговоров» (от страха, сглаза, грыжи, кровотечений, зубной боли). Важно: Закон (ст. 50 ФЗ № 323) требует отделять народную медицину (основанную на опыте и навыках) от религиозно-магических ритуалов. В новых субъектах грань эта часто стерта в сознании населения, что создает правовые риски для практикующих.
Специфика интеграции: вызовы и риски
Гармонизация законодательства
До 2022 года на территории ДНР/ЛНР действовало собственное законодательство о народной медицине (например, Закон ЛНР «О народной медицине»), которое могло отличаться от федерального стандарта по:
- Критериям присвоения звания «Народный целитель».
- Порядку аттестации (наличие медицинского образования или его отсутствие).
- Списку разрешенных методов.
Задача — привести региональные акты в соответствие со ст. 56-57 Основ законодательства о защите здоровья, сохранив при этом право на учет национально-культурной специфики (ч. 2 ст. 56 Основ).
Кадровый голод и потеря передачи знаний
Военные действия, миграция и старение населения привели к разрыву цепочки передачи знаний «учитель — ученик». Многие носители уникальных практик (костоправы, травники, бабушки-повитухи) ушли или потеряли возможность практиковать. Восстановление реестров целебников — приоритетная задача.
Научно-экспертная валидация
Опыт Тувы и Севера показывает, что интеграция возможна через создание научно-клинических центров традиционной медицины при медицинских вузах или крупных больницах. Для новых субъектов перспективно создание таких площадок на базе Донецкого, Луганского, Запорожского и Херсонского медицинских университетов для:
- Экспертизы безопасности и эффективности методов (токсикология трав, стерильность мануальных техник).
- Обучения целителей основам санитарного законодательства, стерильности, «красных флагов» (онкология, острые состояния), требующих направления к врачу.
- Изучения природного сырья (как на Дальнем Востоке и Севере) для поиска новых лекарственных препаратов.
Противодействие чарлатанству и эзотерике
В условиях постконфликтного стресса спрос на «чудо-исцеление» растет. Отсутствие четкого реестра разрешенных практиков открывает дорогу мошенникам, маскающимся под «народных целителей» (эзотерика, биоэнергетика, сектантство). Прокуратура и Росздравнадзор должны обеспечить жесткий контроль за соблюдением ст. 235 УК РФ (незаконное занятие народной медициной).
Перспективы развития: модель «Интегративной медицины»
Оптимальной стратегией для новых субъектов является переход от модели «параллелизма» (официальная медицина vs народная) к модели интегративной медицины, где:
- Целитель — партнер врача: Направляет пациента к врачу на диагностику, получает заключение, применяет реабилитационные методы (фитотерапия, мануальная терапия, банные процедуры) в послеоперационном или хроническом периоде.
- Стандартизация сырья: Создание региональных ГОСТ/ТУ на сбор, сушку и первичную переработку лекарственного сырья (как в Алтае или на Байкале), обеспечение аптек качественным местным продуктом.
- Цифровой реестр: Внедрение электронного реестра разрешенных практиков народной медицины с открытым доступом для граждан (ФИО, методы, номер разрешения, срок действия).
Специфика народной медицины в новых субъектах РФ определяется уникальным симбиозом степной фитотерапии, косацкой травматологии, банной культуры и православной молитвенной традиции. Успешная интеграция этого потенциала в правовое поле России (ст. 50, 57 ФЗ № 323) требует не просто формального переноса законов, а глубокой экспертной работы по инвентаризации практик, созданию региональных нормативных актов с учетом этнографической реальности, организации обучения и строгого государственного контроля за качеством и безопасностью оказываемых услуг. Только так народная медицина перестанет быть «серой зоной» и станет полноценным ресурсом укрепления здоровья населения Приазовья и Донбасса.
Статья подготовлена на основе анализа Федерального закона № 323-ФЗ, материалов КиберЛенинки (Тува, Север, Дальний Восток, Ульяновская область), разъяснений Прокуратуры и правовой практики по лицензированию народной медицины. Данные актуальны на .