Дата актуализации: 18 августа 2026 г. | Правовая база: Федеральный закон от № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. от , вступ. в силу с ), региональное законодательство.
Присоединение Донецкой и Луганской народных республик, Запорожской и Херсонской областей к Российской Федерации в 2022 году стало катализатором масштабной трансформации во всех сферах жизни, включая систему здравоохранения. Ключевым фактором развития народной медицины на новых территориях стало расширение действия федерального законодательства, в частности статьи 50 ФЗ-323, которая определяет правовой статус народной медицины как «методов оздоровления, утвердившихся в народном опыте, в основе которых лежит использование знаний, умений и практических навыков по оценке и восстановлению здоровья».
До 2022 года регулирование данной сферы на Донбассе и в Приазовье осуществлялось либо по устаревшим советским нормам, либо по локальным актам Л/ДНР, не имевшим механизмов государственной аккредитации целителей. Внедрение российской модели лицензирования (разрешения) на занятие народной медициной на уровне субъектов РФ стало первым шагом к легализации и контролю за деятельностью традиционных практиков.
Законодательное оформление: от «серой зоны» к реестрам целителей
Федеральный уровень: Статья 50 ФЗ-323
Согласно актуальной редакции ФЗ-323 (изм. от ), народная медицина признается самостоятельным направлением, однако требующим государственного контроля. Главным инструментом стал механизм выдачи разрешения на занятие народной медициной органами исполнительной власти субъектов РФ. Разрешение дает право на практику исключительно на территории соответствующего субъекта.
Региональная реализация: опыт Новосибирской области и Ставропольского края
Для новых территорий эталонным стал опыт регионов, давно интегрировавших этномедицину в правовое поле:
- Новосибирская область: Ведет открытый Реестр целителей, получивших разрешение. Это обеспечивает прозрачность для пациентов и контроль со стороны Минздрава региона.
- Ставропольский край: Принял региональный закон «Об охране здоровья граждан…» (со изм. на ), где статья 14 детально регламентирует порядок получения разрешения и требования к помещениям для приема.
На новых территориях (ДНР, ЛНР, Запорожская, Херсонская области) в 2023–2025 гг. были созданы профильные департаменты/министерства здравоохранения, приступившие к формированию собственных реестров народных целителей по образцу Новосибирской области.
Этнокультурный код и историческая память регионов
Новые территории обладают уникальным этномедицинским потенциалом, сформировавшимся на стыке славянских, греческих, булгарских, немецких и татарских традиций, а также практик казачьих станиц и степного кочевья.
Традиции степи и Донбасса
В отличие от народов Севера и Камчатки, изученных в рамках «Рябининских чтений» (2007) и работ по межкультурному пространству, этномедицина Приазовья и Донбасса менее документирована в научной литературе. Политические изменения стимулировали запуск этноэкспедиций (под эгидой РАН и Минздрава) для фиксации:
- Знаний о степных травах (ковыль, полынь, щавель конский, корень девясил) и минеральных водах.
- Практик «бабушкинского лечения», приворов, костоправов (костоправство — уникальная школа ручной терапии).
- Использования продуктов пчеловодства (прополис, перга, подмор) в комбинации с травами.
Опыт Республики Тыва: модель интеграции
Исследования 2018 г. (PDF «Народная и традиционная медицина: возможности интеграции… в условиях современной Тувы») демонстрируют успешную модель, применимую к новым регионам: создание при клинических больницах кабинетов традиционной медицины, где целители работают по протоколам, согласованным с врачами-терапевтами и неврологами. В Тыве это позволило снизить нагрузку на первичную ссылку в сельской местности.
Инфраструктурный дефицит и роль народной медицины в сельской местности
Один из главных драйверов спроса на народную медицину в новых территориях — критическое состояние стационарной базы в сельских муниципальных образованиях.
Данные за 2019 г. (РАПСИ, анализ реформы 1990–2020): «Обеспеченность койками в стационарах с круглосуточным пребыванием в сельских МО была в 2 раза ниже, чем в среднем по стране, и составила 37,9 на 10 000 населения (РФ — 80,0)».
После 2022 года ситуация усугубилась из-за боевых действий, миграции врачей и разрушения инфраструктуры. В условиях дефицита доступной официальной медицинской помощи (особенно неврологии, ревматологии, хронических заболеваний) население массово обращается к народным методам. По данным ВЦИОМ (приведенные в справке ФГБУЗ Медсанчасть 41 ФМБА):
- 40% населения считают, что в отдельных случаях народная медицина эффективнее официальной.
- 32% совмещают официальную и народную медицину.
- 6% доверяют только народным средствам.
На новых территориях эти показатели, вероятнее всего, выше из-за фактора доверия к «своим» целителям и языкового/культурного барьера при взаимодействии с приехавшими федеральными медиками.
Вызовы и риски: «Больное место» здравоохранения (2025–2026 гг.)
Публикация в журнале GxP News (Весна 2025) под заголовком «Как народная медицина стала больным местом здравоохранения» акцентировала внимание на ключевых проблемах, остреющих на новых территориях:
Отсутствие единых стандартов обучения и аттестации
Федеральный закон устанавливает общие принципы, но критерии компетентности целителей определяются регионально. Это создает риски:
- Выдача разрешений лицам без достаточной квалификации (курсы на 72–144 часа вместо многолетнего учения у мастера).
- Размывание границ между «народной медициной» и «нетрадиционной/альтернативной» (эзотерика, биоэнергетика), что вводит пациентов в заблуждение.
Безопасность пациентов и фармаковыгибательство
Врачебное сообщество выражает опасения за здоровье пациентов, отказывающихся от доказательной терапии (инсулин, антигипертензивные, химиотерапия) в пользу трав и манипуляций. Отсутствие обязательного информированного согласия (разработка рекомендуемой формы ведется Минздравом с 2025 г.) о рисках отказа от стандартного лечения, серьезный правовой пробел.
Проблема «серых» практик
На новых территориях активно действуют «черные» целители, не оформившие разрешение. Политическая необходимость демонстрации заботы о здоровье населения требует усиления административной ответственности за незаконную практику (ст. 235 УК РФ, ст. 14.1 КоАП РФ), но репрессивные меры без предложения легального альтернативного пути (обучение, стажировка) лишь уводят практику в подполье.
Перспективы развития: Стратегия интеграции до 2030 г.
На основе анализа структурных изменений в здравоохранении (Москва, 2022) и текущего законодательства, для новых территорий профилируются следующие направления:
- Создание Региональных центров традиционной медицины при клинических больницах столиц регионов (Донецк, Луганск, Мельтополь, Херсон) по тывинской модели для научной валидации рецептур и обучения кадров.
- Цифровизация реестров: Внедрение единых информационных систем (ЕМИАС/РМИС) для учета разрешений, контроля сроков действия и мониторинга неблагоприятных событий при применении народных методов.
- Интеграция в профилактическую деятельность: Включение проверенных фитотерапевтических схем в программы диспансеризации и реабилитации (ПМП, санаторно-курортное лечение на базе местных минеральных вод и грязей).
- Кадровая политика: Поддержка системы «наставник — ученик» через гранты и субсидии на сохранение уникальных школ (костоправство, траволечение степи), при условии прохождения целителями курсов по основам анатомии, физиологии и правовых аспектов деятельности.
- Межрегиональное сотрудничество: Обмен опытом с Республикой Саха (Якутия), Тывой, Алтаем, Ставропольем по стандартизации разрешительной документации.
Политические изменения 2022 года стали точкой бифуркации для народной медицины новых территорий. Переход под юрисдикцию ФЗ-323 вывел практику из тени, предоставив правовую базу для легальной деятельности целебников через систему региональных разрешений и реестров. Однако главный вызов — баланс между доступностью и безопасностью.
В условиях дефицита стационарных коек в сельской местности (37,9 на 10 тыс. против 80,0 по РФ) и высокого доверия населения к традиционным методам (40% считают их эффективнее официальной медицины), государство заинтересовано не в запрете, а в институционализации: научной экспертизе рецептур, обязательном обучении целителей базовым медицинским компетенциям и их включении в мультидисциплинарные команды первичного звена. Успех этой интеграции определит, станет ли народная медицина ресурсом укрепления общественного здоровья на новых территориях или останется зоной риска для пациентов.
Статья подготовлена на основе открытых данных ФГБУЗ «Медико-санитарная часть № 41» ФМБА России, КонсультантПлюс, РАПСИ, материалов Рябининских чтений (2007), научных публикаций по Республике Тыва (2018) и регионального законодательства Новосибирской области и Ставропольского края. Актуально на .